Опубликовано: 2016-11-09 09:22:13
Эректильная дисфункция — неспособность достигать и/или поддерживать эрекцию, достаточную для осуществления удовлетворительной сексуальной активности. ЭД зачастую служит первым симптомом некоторых хронических заболеваний (сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, рак предстательной железы).
Этиология ЭД является мультифакторной, ее связывают как с вышеуказанными хроническими заболеваниями, тазовой или спинальной травмой, радикальными операциями на органах малого таза, так и с воздействием неблагоприятных факторов внешней среды — радиации, электромагнитного излучения, а также табакокурением, избыточной массой тела, алкоголизмом. В более чем 25% случаев ЭД связана с приемом различных гипотензивных, психотропных, гормональных, антинеопластических и других ЛС.
Эрекция — комплексный физиологический процесс, требующий согласованного действия центральной, периферической нервной систем, эндокринной системы, сосудистой системы полового члена, тканевых компонентов и нейротрансмиттеров. Нарушения на любом уровне (нейрофизиологический, сосудистый, клеточный) приведут к эректильной дисфункции. Васкулогенные, эндокринные, нейрогенные, психогенные расстройства являются лишь факторами риска ЭД, а в основе любых нарушений эрекции лежит дисфункциональный антагонизм сокращения и релаксации гладкомышечных и эндотелиальных структур, являющийся универсальным патофизиологическим механизмом.
Существуют многочисленные классификации эректильных расстройств. По этиологическому фактору ЭД подразделяется на психогенную и органическую. Органическая ЭД включает:
Практически во всех случаях органических форм эректильных расстройств отмечаются вторичные психогенные расстройства.
Проблема ЭД с точки зрения гемодинамики — это нарушение объемных взаимоотношений, определяющих уровень интракавернозного давления. Вне зависимости от первичного этиологического фактора (нейрогенная, психогенная, эндокринная, васкулогенная ЭД) расстройства эрекции классифицируются с позиции неадекватности интракавернозного давления и подразделяются на две группы — нарушения механизма инициации эрекции и нарушения механизма поддержания эрекции. На основании сексологического опроса и специальных методов обследования ЭД подразделяется по степени тяжести.
Автор: Alex / E-Sitence IT Group
