Опубликовано: 2017-01-26 15:11:41
Прозерин, как известно, связывает холинэстеразу и способствует накоплению ацетилхолина в тканях, что способствует передаче нервных возбуждений в синапсах. Ацетилхолин является одним из основных медиаторов, т. е. веществ, при помощи которого осуществляется передача нервного возбуждения в ганглиях и с нерва на орган. Ацетилхолин выделяется в парасимпатических ганглиях и в окончаниях парасимпатических нервов. Одно из его действий является способность усиливать тонус парасимпатической нервной системы и воздействовать на синапсы, т. е. на места контактов между нейронами, улучшая таким образом проведение возбуждения между нейронами. Прозерин кроме того, повышает мышечную работоспособность, улучшает внимание и координацию движений (И. И. Брехман и М. А. Розин, 1946). Нервные волокна, в которых образуется ацетилхолин, называют холинергическими, а нервные волокна, в которых образуется симпатин, — адренергическими. Прозерин действует именно па окончания холинергических нервов, что обеспечивает повышение общего тонуса и спастические сокращения гладкой и скелетной мускулатуры. Таким образом, прозерин повышает тонус нервных клеток при утомлении и атонии, восстанавливает медиаторный обмен, активность холинэстеразы и препятствует разрушению ацетилхолина. Главными показаниями к применению является ослабление и редкое наступление эрекции, а также истощение спинальных центров.
Противопоказаниями к применению прозерина могут служить параличи, стенокардии, бронхиальной астмы, выраженного атеросклероза. Широкое применение прозерина для лечения больных, страдающих половыми расстройствами, позволило оценить его как препарат, способствующий довольно 'стойкому улучшению эрекции. Ниже рассмотрены некоторые типичные наблюдения по применению водного раствора прозерина для лечения больных, длительно страдающих половыми расстройствами.
Больной В., 30 лет, механик. Явился на прием 29 сентября 1964 г. с жалобами на плохую и редко наступающую эрекцию. Считает себя больным в течение 15 лет. Женат 8 лет, детей нет. Половые акты совершаются без предохранений. Одновременно больной жаловался на повышенную раздражительность, возбудимость, быструю утомляемость, избыточную потливость рассеянность. Взаимоотношения с женой плохие из-за половой неудовлетворенности. Живут совместно в отдельной комнате. Больной не курит, но иногда выпивает. Занятие онанизмом отрицает. Регулярная половая жизнь с 24 лет, в начале половой жизни было до 5 актов за одну ночь. Последние годы 1 акт в месяц и реже. Жена оргазма не испытывает. Больной в 1939 г. болел гонореей, осложнений не было.
Объективно: со стороны мочеполовой и нервной систем без патологических отклонений. В соке простаты лейкоциты 0—1 в поле зрения, липоидные зерна в значительном количестве. Кровяное давление — 120/70. Больному было проведено лечение инъекциями витамина В, алоэ, пантокрина, стрихнина. Курс массажа простаты (20 сеансов). Гальванический воротник с хлористым кальцием и фосфором, дарсонвализация кожных покровов области позвоночника, ягодиц, бедер (по 15 сеансов). Улучшения не наступило С 1 февраля 1955 г. больному был проведен второй курс комплексного лечения: инъекции тестостерон-пропионата (900 мг), две подсадки яичка по Филатову, дарсонвализация кожных покровов вдоль позвоночника, бедер, ягодиц и промежности (15 сеансов), затем фарадизация, лечение массажем простаты. Улучшения половой функции опять не наступило. 27 января 1956 г. больной вновь явился на прием. Ему были назначены 15 инъекций по 1 мл 0,05% водного раствора прозерина. После 10 инъекций больной заявил, что эрекции у него стали чаще и продолжительнее. В марте половые акты были 3—4 раза в неделю, с хорошей, продолжительной эрекцией. Вызванный в мае 1957 г. для проверки никаких жалоб на половую функцию не предъявил, рассказал, что имеет 2—4 акта в неделю с хорошей эрекцией (в то время еще не было прогрессивных ингибиторов ФДЭ-5 и тадалафил 5 мг еще не назначался для курсового приема).
Ниже приведено еще одно наблюдение излечения прозерином больного, длительное время страдающего половым расстройством. Больной Ш., 46 лет.
Впервые явился на прием 26 апреля 1958 г. с жалобами на плохую эрекцию на протяжении 7 лет. Женат 22 года. Применяет прерываемое половое сношение в течение 5 лет. С женой взаимоотношения хорошие, дружные. Живет половой жизнью с 17 лет. В начале половой жизни было до 5 актов подряд. В течение последнего года — 1 акт-в 2—3 недели и реже. Инфекционных болезней не помнит, приступы, припадки и т. д. отрицает. При обследовании нервной и мочеполовой систем отклонений от нормы не обнаружено. Три раза получал разнообразное комплексное лечение, состоящее из массажей простаты (по 15—20 сеансов), инъекций витамина В., спермина, тестостерон-пропионата (900 мг), сульфата магния, стрихнина дуплекса и трех подсадок ткани по Филатову. Кроме того, больной получал всевозможные физиотерапевтические процедуры: гальванический воротник, дарсонвализацию, диатермию, фарадизацию и т. д Улучшения в состоянии не наступило. Смазывание семенного бугорка, инстилляции ляписа в уретру также не дали никакого эффекта. 6/VI 1956 г. больной вновь явился на прием, заявив, что в течение более 2 месяцев из-за отсутствия эрекции не было половых актов. Ему были назначены 10 инъекции по 1 мл 0,05% водного раствора прозерина. После девятой инъекции был половой акт; через 3 дня — второй акт и т. д. К 1 сентября полностью восстановилась половая жизнь с хорошей, продолжительной эрекцией.
Вместо прозерина можно применять галантамин или нивалин, препараты, обладающие теми же терапевтическими свойствами. Противопоказания те же, что и для прозерина.
Автор: Dr.Set / E-Sitence IT Group
